Восстановление сексапильных отношений после родов иногда может быть связанно сразличными неуввязками. Одна изних диспареуния дискомфорт либо боль, которые испытывает дама при половом акте. Вчем причина этих противных чувств икак сними биться?
Что такое диспареуния?
Сексапильные дела всупружеской паре рекомендуется возобновлять неранее чем после окончания послеродового периода, который продолжается 6-8недель. Втечение сих пор происходит восстановление обычных размеров матки, приходит висходное состояние тонус мускул влагалища итазового дна, прекращаются кровянистые выделения изполовых путей. Также втечение этого срока происходит заживление ссадин наслизистой влагалища иполовых губ, заканчивается заживление швов нашейке матке ипромежности, завершается формирование рубца после операции кесарева сечения.
Но даже попрохождении обозначенного срока при половых контактах после родов многие дамы испытывают дискомфорт либо даже болезненные чувства. При продолжительном существовании подобные симптомы могут существенно понизить состояние жизни, усугубить дела всупружеской паре. Данные клинические проявления принято именовать термином диспареуния.
Вболее широком смысле диспареуния это разновидность сексапильной нефункциональности впаре. Она характеризуется неспособностью достигать оргазма при обычном течении полового акта спостоянным половым партнером. Вболее узеньком нюансе под этим термином понимают разные болевые инеприятные чувства вполовых органах, возникающие при половом контакте. После родов диспареуния встречается довольно нередко от20до40% случаев.
Диспареуния разделяется наповерхностную иглубокую. При поверхностной диспареунии противные иболевые чувства появляются вмомент входа полового члена вовлагалище. При глубочайшей диспареунии дискомфорт появляется, обычно, вовлагалище, понизу животика, впоясничной области.
Травмы ихирургические вмешательства
Предпосылкой боли при входе вовлагалище могут быть травмы влагалища, промежности, атакже хирургические вмешательства нанаружных половых органах впору родов. Намышцы влагалища ипромежности впору родового акта приходится в особенности высочайшая нагрузка. Они учавствуют вформировании родового канала, покоторому проходит плод. Достаточно нередко наблюдаются разрывы шеи матки, влагалища, промежности. Часто впору родов появляется угрожающий разрыв промежности, который является показанием для рассечения промежности.
При следующем наложении швов наповрежденные участки невсегда удается стопроцентно вернуть анатомическую целостность половых органов, часто происходит рубцевание тканей, появляются воспалительные процессы вобласти послеоперационных швов. Все это ведет кнарушению кровоснабжения ииннервации половых органов и,соответственно, появлению болевых чувств при половом контакте.
Для укрепления мускул тазового дна иулучшения кровообращения вних рекомендуются особые упражнения. При всем этом вположении лежа либо сидя дама стремительно уменьшает мускулы влагалища на1-2секунды, потом расслабляет. Рекомендуется делать по25-30сокращений 3-4раза вдень. Противные чувства могут сохраняться вобласти рубца донескольких месяцев. Обычно, при неплохом итоге заживления (без инфицирования, формирования грубой рубцовой ткани) дискомфортные чувства проходят без помощи других. Гимнастика, внедрение разных косметологических рассасывающих средств могут несколько ускорить реабилитацию. Еслиже наместе разреза (разрыва) образовался твердый рубец врезультате инфицирования, воспаления, топоокончании периода лактации либо неранее чем через 6месяцев после родов можно проконсультироваться поповоду хирургического исцеления иссечения рубцовой ткани.
Профилактикой образования грубых рубцов является соблюдение правил гигиены впослеродовом периоде. При наличии швов напромежности делается ихежедневная обработка срастворами антисептиков (йода, раствора бриллиантового зеленоватого), производятся физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия наобласть швов). Нерекомендуется садиться напромежность втечение первого месяца после родов.
Инфекции
Боль увхода вовлагалище может быть вызвана местными урогенитальными инфекциями (микоплазмами, уреаплазмами, кандидами, гарднереллами, хламидиями, вирусами полового герпеса ит.д.), которые вызывают воспалительные процессы слизистой оболочки вульвы, влагалища ишейки матки, атакже тела матки иеепридатков. При наличии воспалительного процесса вполовых органах ткани этой области просто травмируются, мельчайшее трение вызывает болезненные чувства идискомфорт. Проявлениями воспалительного процесса вобласти половых органов являются: жжение, зуд вобласти вульвы ивлагалища, обильные слизистые либо слизисто-гнойные выделения изполовых путей, время от времени снеприятным запахом.
Предпосылкой диспареунии может быть психический конфликт меж женами.
Для устранения этой предпосылки нужно проведение обследования наналичие урогенитальных зараз (мазок извлагалища нафлору, ПЦР-диагностика, бактериальные посевы извлагалища иканала шеи матки). Порезультатам проведенного обследования обычно назначается общая иместная бактерицидная ипротивовоспалительная терапия: туалет половых органов срастворами антисептиков, влагалищные свечки спротивовоспалительным эффектом. При отсутствии грудного вскармливания назначаются курсы бактерицидной терапии сучетом чувствительности возбудителя кантибактериальным продуктам. Если дама кормит грудью, может быть предназначение курса бактерицидной терапии до7дней. Впору приема лекарств рекомендуется перерыв вгрудном вскармливании. При всем этом дама сцеживает образующееся унее молоко, аребенка временно переводят накормление приспособленными молочными растворами. Но более нередко впору грудного вскармливания назначается исцеление местными средствами (влагалищные свечки, пилюли). При всем этом бактерицидная терапия проводится уже после окончания грудного вскармливания.
Более суровое исцеление спрерыванием грудного вскармливания нужно, если воспаление вовлагалище вызвано микробами, которые без сурового бактерицидного исцеления могут привести краспространению инфекции, развитию осложнений. Ктаким микробам можно отнести гонококки, трихомонады, хламидии ит.п.
Гормональные конфигурации
Боль всамом влагалище при половом контакте в большинстве случаев наблюдается при гормональных конфигурациях после родов: недостаточной выработке дамских половых гормонов эстрогенов нафоне грудного вскармливания. Данные гормональные особенности приводят кдистрофическим изменениям либо недостаточной любрикации (выработке смазки) слизистой влагалища. Полость влагалища при всем этом неудлиняется инерасширяется вответ навозбуждение, потому при половом акте появляются противные чувства. Сцелью устранения данной трудности рекомендуется использовать впору полового акта увлажняющие гели для интимных целей (любриканты), которые избавляют сухость вовлагалище. После прекращения грудного вскармливания подобные симптомы, обычно, проходят без помощи других.
Разрыв связок
Время от времени боль при внедрении полового члена вовлагалище чувствуется понизу животика. Такое явление часто наблюдается, если вродах произошел разрыв связок, поддерживающих матку. Крестцово-маточные связки являются главным аппаратом, фиксирующим матку вполости малого таза. Впору беременности часто происходит ослабление связочного аппарата матки, авпроцессе родов может быть такое отягощение, как разрыв крестцово-маточных связок. При всем этом вдальнейшем появляется ограничение подвижности шеи матки, что иобусловливает развитие болевого синдрома при половом контакте. Для исцеления подобного отягощения назначаются фармацевтические препараты, физиотерапевтические процедуры (электрофорез наобласть матки ипридатков, лазеротерапия, магнитотерапия), владеющие рассасывающим действием, направленным наспайки тяжи соединительной ткани, окутывающие ткани иорганы малого таза. Спайки могут быть предпосылкой болей. Физиотерапия помогает достигнуть уменьшения выраженности спаечного процесса ворганах малого таза, прирастить подвижность тела ишейки матки, что иприводит кисчезновению либо уменьшению болевого синдрома.
Патологии позвоночника
Боли, обусловленные патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника, обычно начинают тревожить даму еще совторой половины беременности (после 20недель). Подобные боли появляются при изменении положении тела (поворотах, наклонах, ходьбе), часто отдают вноги. В большинстве случаев такие боли носят непостоянный нрав, могут усиливаться при половом акте. Появление ихсвязано сизменением анатомии органов малого таза впору беременности (удлинение связок матки, повышение размеров матки), поокончании послеродового периода подобные боли обычно бывают обоснованы смещением позвонков впояснично-крестцовом отделе позвоночника, ущемлением нервишек, растяжением мускул поясничной области ипередней брюшной стены.
Для профилактики появления схожих болей рекомендуется ношение дородового ипослеродового бандажа, который препятствует ослаблению мускул брюшного пресса, смещению центра масс при увеличении размеров матки. После родов рекомендуются плавание, физические упражнения, направленные наукрепление мускул брюшного пресса, мускул спины, бедер. Также полезно спать наортопедическом матрасе, содействующем поддержанию обычного мышечного тонуса, снижающем нагрузку напозвоночник. При выраженном болевом синдроме впоясничной области рекомендуется непременно консультация невролога, прием витаминов группы В,препаратов, улучшающих микроциркуляцию (циркуляцию крови помелким сосудам) вовсех органах итканях, успокаивающих средств. После уменьшения выраженности болевого синдрома неплохой эффект дает также проведение курса мануальной терапии, который обычно ориентирован навосстановление обычного анатомического строения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Воспалительные заболевания
Внекоторых случаях болевые чувства тревожат даму невовремя полового акта, ауже после него. Вподобных случаях половой акт, обычно, несопровождается появлением оргазма. Предпосылкой данных болей является застой крови ворганах малого таза, обычно провождающий приобретенные воспалительные процессы вполовых органах. После родов может развиться такое отягощение, как эндометрит воспаление полости матки, пореже сальпингоофорит воспаление придатков матки. Это связано соснижением иммунитета после родов, завышенной физической инервно-психической нагрузкой наорганизм дамы, конфигурацией анатомии органов малого таза, образованием раневой поверхности вполости матки после отделения последа.
После родов принципиально своевременное ипроведенное вполном объеме исцеление воспалительных болезней. После проведения курса бактерицидной, антивосполительной терапии для уменьшения застойных явлений ворганах малого таза рекомендуется внедрение гинекологического массажа, направленного наулучшение кровообращения вобласти дамских половых органов, иглорефлексотерапии, физиотерапевтических процедур. Гинекологический массаж, как илюбой другой курс массажа, включает несколько сеансов. Впору массажа дама лежит нагинекологическом кресле, одна рука доктора либо акушерки, обученной технике массажа, введена вовлагалище, другая спомощью ряда особых приемов массирует органы малого таза через переднюю брюшную стену. Массаж довольно эффективен при ряде гинекологических болезней, новнастоящее время употребляется изредка всвязи свременными затратами, которые необходимы для процедур. Изперечисленных методик почаще назначают физиотерапию.
Независимо отпричины, вызывающей боль либо дискомфорт при половом контакте, даме нужно обратиться кврачу акушеру-гинекологу. После подробного расспроса, осмотра иобследования доктор сумеет подобрать личное исцеление. Вцелом, стерапевтической целью при диспареунии обширно употребляются гинекологический массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапевтические методики, гимнастические упражнения. Вкомплексное исцеление врубаются также занятия спсихотерапевтом-сексологом. Помощь этого спеца принципиальна, потому что предпосылкой диспареунии может быть психический конфликт, неприятие меж половыми партнерами, связанное свозможным конфигурацией отношений всемье после родов, конфигурацией ролей супругов, ставших родителями. Не считая того, даже при наличии других физиологических обстоятельств помощь психолога может пригодиться, чтоб преодолеть ужас дамы, связанный сожиданием боли, который она испытывает перед каждым половым актом.
Первопричину выявить довольно трудно, ноесли это удается, толечение ориентировано, впервую очередь, наееустранение. Внекоторых случаях требуются консультации смежных профессионалов уролога, проктолога, невролога, эндокринолога ит.д. Это помогает ввыявлении настоящей предпосылки сексапильных нарушений ивыборе более действенного вкаждом определенном случае способа исцеления.